Кандидат философских наук, заведующая кафедрой философии образования философского факультета МГУ Елена Брызгалина, рассказала о проблеме эвтаназии и возможности ее легализации в России.
— Какие проблемы, касающиеся нравственного аспекта деятельности человека в медицине и биологии, сейчас стоят особенно остро?
— Такими проблемами занимается наука биоэтика. Сейчас в биоэтике актуальны три проблемы: проблема вмешательства в начало жизни, а именно отношение к технологиям улучшения генома эмбриона человека; проблема смерти и умирания, в частности вопрос легализации эвтаназии, и проблема вмешательства в физическую и психическую целостность человека: развитие трансплантологии и отношение общества к донорству органов после смерти.
— В чем актуальность вопроса о легализации эвтаназии?
— Сегодня общество изменяет отношение людей к смерти, а развитие биомедицины растягивает и делает крайне неопределенной границу жизни. Поэтому проблема эвтаназии, как право страдающего человека на выбор смерти, требует переосмысления.
— Сегодня эвтаназия легализована лишь в десяти странах мира. Готово ли российское общество к легализации эвтаназии?
— Если вспомнить историю, дебаты о допустимости эвтаназии велись в России еще в конце 19 — начале 20 вв. Более того, в УК РСФСР 1922 г. умерщвление больного из сострадания было узаконено, но вскоре ликвидировано. Как показал социологический опрос ВЦИОМ в этом году, половина россиян в принципе не знают, что такое эвтаназия. Люди, знакомые с этим понятием, принимают идею эвтаназии только для неизлечимо больных пациентов, испытывающих страдания. При этом почти 90% наших сограждан против легализации эвтаназии для всех желающих, достигших совершеннолетия (18 лет).
— Какие формы эвтаназии могут быть легализованы в России?
— Форма имеет большое значение. Существует активная и пассивная эвтаназия. В первом случае это преднамеренное вмешательство с целью прервать жизнь пациента, например путем введения «смертельной инъекции». Пассивная эвтаназия — это прекращение жизнеподдерживающего лечения, или решение его не начинать. Недобровольная эвтаназия, когда пациента умерщвляют «из сострадания», даже если он явно не выражал просьбы об этом, однозначно является убийством. Такие ситуации категорически нельзя легализовывать. Эвтаназия всегда подразумевает явную позицию человека, добровольное стремление уйти из жизни. Я надеюсь, что в России эвтаназия не будет легализована ни в какой форме. Эта не та идея, к реализации которой надо стремиться.
— Может ли упрощение доступности медицинских препаратов, облегчающих боль, стать альтернативой легализации эвтаназии?
— Альтернативой легализации эвтаназии может стать развитая система паллиативной помощи. В этом году в России был принят закон о паллиативной помощи. В нем закрепляется право каждого человека на обезболивание всеми доступными средствами, в том числе наркотическими и психотропными препаратами. Паллиативная помощь не сводится только к борьбе с болью. Система помощи должна помочь человеку уйти из жизни достойно, предоставить качественный уход и психологическую поддержку пациенту и родственникам.
— Существует утверждение, что вопрос об эвтаназии не будет возникать при должном развитии и финансировании науки и медицины. Так ли это?
— При любом уровне развития науки и здравоохранения будет существовать вопрос — что есть благо, а что есть зло? В чем меньшее зло для пациента: продлевать жизнь, если ее конец предопределен и неизбежен, или приблизить смерть? В чем благо для пациента: максимально продлить жизнь, пусть и со страданием и осознанием того, что человек обречен или предоставить ему возможность распоряжаться собственной жизнью? Ответ на эти экзистенциальные вопросы не зависит от легализации эвтаназии.