Сотрудник консультативного центра НИИ вакцин и сывороток им И. И. Мечникова, врач аллерголог-иммунолог, кандидат медицинских наук Светлана Карпочева рассказывает о профилактике онкологических заболеваний.
— Что такое «прививки от рака»?
— Это прививки от ВПЧ (вируса папилломы человека) и вируса гепатита В.
— Как связаны эти вирусы и онкология?
— У рака много причин: наследственность, старение, факторы образа жизни или окружающей среды. В этом списке есть и определенные вирусы. Мы не можем изменить генетику или замедлить процесс старения, но мы в силах влиять на инфекционные факторы. В 2018 году из 18 миллионов новых случаев рака 2 миллиона были связаны с инфекциями.
— Рак каких органов могут вызвать эти инфекции?
— ВПЧ вызывает рак шейки матки и плоскоклеточный рак ануса в 95-99% случаев. В том числе вирус папилломы человека может вызвать рак половых органов (мужских и женских) и опухоль речевого тракта. Гепатит В связан с онкологией печени в 54% случаев.
— Как чаще всего происходит заражение?
— Вирусом папилломы человека можно заразиться во время всех видов сексуальных взаимодействий, при близком телесном контакте, иногда мать передает ВПЧ новорожденному во время родов. Вирусом гепатита В тоже возможно заразиться при родах, при незащищённом половом акте и при контакте с кровью больного человека.
— Кому можно и нужно прививаться от ВПЧ?
— Детям и подросткам рекомендуется прививаться с 9 до 14 лет, так как вакцина наиболее эффективна до начала половой жизни. Но это не значит, что нельзя сделать прививку позже. Конечно, чем раньше проведена вакцинация, тем лучше, но привиться можно в любом возрасте до 45 лет.
— Насколько эффективна эта прививка?
— Эффективность вакцинации показывает, сколько людей из привитых какой-либо вакциной заболели тем, от чего она защищает. Если заболевших нет, значит, эффективность вакцины 100%. Для вируса папилломы человека вычисляют, сколько людей не заболело ВПЧ-раком. Прививка показывает наибольшую эффективность у тех, кто ещё не встречался с ВПЧ (их несколько типов) — 97-100 %. У тех, кто начал половую жизнь и встречался с ВПЧ, эффективность вакцинации гораздо ниже — 44-61%.
— Безопасно ли прививаться?
— Все вакцины против ВПЧ, которые зарегистрированы в России, успешно прошли множество клинических исследований. Люди хорошо переносят прививку, редко могут наблюдаться незначительные реакции, возникающие в месте инъекции.
— Прививка от ВПЧ не вызывает бесплодие?
— Разговоры о том, что вакцина может вызывать бесплодие — миф. Он появился из-за неудачного американского исследования. Спустя полтора года после его публикации, редакция научного журнала сообщила, что исследование содержит существенные ошибки в статистическом анализе и интерпретации данных.
— Прививку от гепатита В часто делают в роддоме. Но если по каким-то причинам она не была сделана, кому следует вакцинироваться в первую очередь?
— Ни один человек не застрахован от контакта с людьми, инфицированными гепатитом В, поэтому прививку следует делать каждому. К сожалению, в календаре профилактических прививок нет ревакцинации. Я считаю, что эту прививку надо повторять каждые 8-9 лет.
— Что Вы можете сказать об эффективности и безопасности вакцины от гепатита В?
— Прививка формирует иммунитет более чем у 95% привитых. Это очень хороший показатель. Что касается безопасности, то менее чем у 10% возникают легкие побочные эффекты. Например, местные реакции, небольшое повышение температуры и дискомфорт. Все это проявляется в первые 1-2 дня.
Comments